Ik wens een thuishulp

Neem even contact met ons op zodat we samen je wensen en de verdere procedure kunnen overlopen.

Je kan ons op één van de volgende manieren contacteren:

Het overzicht van onze kantoren kan je hier terugvinden.

Of vul dit online formulier in. We helpen je dan zo snel mogelijk verder.

Naam: *
Voornaam: *
Straat + Nr: *
Plaats: *
Postcode: *
Tel.: *
GSM: *
E-mail: *
Heb je reeds een gebruikersnummer dienstencheques?	Ja Neen
Indien ja, wat is je gebruikersnummer?
Wens je te betalen met:	Papieren dienstencheques Elektronische dienstencheques
Gewenst aantal uren per week
Liefst op volgende dagen:	Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag
Heb je nog opmerkingen of specifieke vragen:

Plus Home Services respecteert je privacy. Overeenkomstig de Wet op de Persoonlijke Levenssfeer dd. 08.12.1992 heb je het recht op inzage en verwijdering van jouw gegevens en dit op je eerste verzoek. Je persoonlijke gegevens worden nooit aan derden doorgegeven.

Gelieve dit invulveld leeg te laten.